記入して「送信」ボタンを押すと「ありがとうございます。登録完了いたしました。この画面をそのまま受付でお見せください。」と表示されます。画面を受付でお見せください。
以下にすべて当てはまりますか? (必須) すべて当てはまります当てはまりません
発熱・咳・咽頭痛などの症状はありません。
同居家族や身近な知人に感染が疑われる方はいません。
過去14日以内に政府から入国制限、入国後の観察期間を必要とされている国、地域等への渡航又は当該在住者との濃厚接触がありません。
マスクを着用しています。
お名前 (必須)
メールアドレス (必須)
お電話番号 (必須)
ご住所 (必須)
上記の情報は、本イベントの感染症対策以外で使用することはありません(保存期間:1カ月)。
里のengawaからイベント情報(不定期)をお送りしてよろしいですか? 希望する希望しない